Усиленные предсердные ЭКГ и их особенности при мерцательной аритмии
Предложен новый способ регистрации усиленной предсердной ЭКГ, который позволяет проводить детальный анализ предсердной волны Р ЭКГ, в частности у больных с мерцательной аритмией.
Сущность способа заключается в том, что обычную ЭКГ пропускают через дифференцирующую и интегрирующую цепочки сопротивлений соответствующих параметров и таким образом устраняют значительную часть помех.
Способом У И ЭКГ обследовали 150 человек. Среди лиц с синусовым ритмом 20 человек были здоровые и 40 — больные с ЭКГ-признаками гипертрофии левого или правого предсердий. У 47 больных с МА удалось проследить динамику электрической активности предсердий от синусового ритма до фибрилляции предсердий и в обратном направлении.
Установили, что УП ЭКГ дает возможность проводить количественный анализ волны Р и ее параметров, включая время внутреннего отклонения, индекс Макруза, индекс терминальных сил предсердного комплекса и др.
Отмечают, что синхронная запись обычной ЭКГ, УП ЭКГ и дифференциальной ЭКГ имеет ряд особенностей и преимуществ. В частности, благодаря свойству ДЭКГ подчеркивать высокочастотные составляющие и избирательному усилению низкоамплитудных волн мерцания предсердий на УП ЭКГ удается проследить сходство последних с волнами Р нормального ритма.
При синхронной записи УП ЭКГ с кривыми, характеризующими показатели гемодинамики, что колебания электрической активности миокарда оказывают определенное влияние на гемодинамику.